缺乏维生素b2的症状

缺乏维生素B2的典型症状集中在口角、唇舌、皮肤和眼部，表现为口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎及角膜血管增生。这些表现并非特异，需结合膳食摄入史与实验室检查综合判断。

维生素B2缺乏的主要表现

1、口角与唇部：：口角湿白、皲裂、结痂，张口时疼痛或出血；唇部红肿、纵裂、脱屑，以下唇为主。

2、舌部：：舌体紫红或洋红色，舌乳头肥大、水肿，后期萎缩，舌面出现裂纹，伴灼痛或刺痛，进食刺激性食物时加重。

3、皮肤：：鼻唇沟、眉间、耳后、阴囊等皮脂分泌旺盛部位出现脂溢性皮炎，表现为红斑、油腻性鳞屑，可伴瘙痒。

4、眼部：：畏光、流泪、视物模糊、眼灼热感，球结膜血管增生、角膜周围充血，严重者出现角膜混浊。

5、其他：：可伴贫血、乏力、免疫力下降，儿童生长迟缓。长期缺乏者口腔溃疡反复发作。

判断与处理依据

中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年，中国疾病预防控制中心）显示，我国居民维生素B2摄入不足比例较高，成年男性约88.9%、女性约85.4%存在膳食摄入量低于平均需要量的问题。这一数据提示，口角炎、舌炎反复出现时，应考虑维生素B2摄入不足的可能。

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》由中国科学院营养与健康研究所等机构修订，明确成年男性维生素B2推荐摄入量为1.4毫克/天，女性为1.2毫克/天。富含维生素B2的食物包括动物肝脏、奶类、蛋类、瘦肉、鳝鱼、菠菜、香菇、紫菜等。植物性食物中维生素B2生物利用率低于动物性食物，以精制谷物为主食且动物性食品摄入少者更易缺乏。

需要区分的情况

口角炎、舌炎并非维生素B2缺乏独有。单纯疱疹、念珠菌感染、缺铁性贫血、锌缺乏、烟酸缺乏均可出现类似表现。若补充富含维生素B2食物后2至4周症状无改善，或伴吞咽困难、进行性消瘦、长期腹泻，需就医排查其他病因。妊娠期、哺乳期、长期服用某些药物者需求增加，应在医生指导下评估。

维生素B2缺乏以口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎和眼部充血为主要表现，膳食摄入不足是常见原因。调整膳食结构、增加动物性食品与深色蔬菜摄入是基础措施；症状持续或加重时，应就诊明确病因，避免自行长期大剂量补充。

常见问题

否。口角炎是常见表现之一，但并非所有缺乏者都会出现，部分人仅表现为舌痛、眼部不适或皮肤油脂增多，需结合摄入史和检查判断。

舌体呈紫红或洋红色，舌乳头先肥大后萎缩，舌面可出现裂纹，伴灼痛或刺痛，进食辛辣、酸性食物时疼痛加重。

动物肝脏、奶类、蛋类、瘦肉、鳝鱼含量较高，菠菜、香菇、紫菜等也含一定量。动物性食物中利用率高于植物性食物。

否。单纯疱疹、念珠菌感染、缺铁、缺锌等均可引起口角炎，应先明确原因，不能一律归因于维生素B2缺乏。

会。可表现为畏光、流泪、眼灼热、视物模糊，球结膜血管增生、角膜周围充血，严重时角膜混浊，需眼科评估。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告（2015—2017）. 北京：人民卫生出版社，2020.

[3] 葛可佑. 中国营养科学全书（第2版）. 北京：人民卫生出版社，2019.

[4] 中华医学会眼科学分会. 角膜病学. 北京：人民卫生出版社，2018.