管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.前期评估:
进行详细的影像学检查,如胸部X光、食道造影或CT扫描,以确认气管食管瘘的位置和严重程度。
食道镜和支气管镜检查可以直接观察瘘的具体位置和状况。
全面评估患儿的整体健康状况,检测其他可能存在的相关畸形,例如心脏、泌尿系统等。
2.外科手术:
手术通常在新生儿时期进行,因为早期手术能够减少并发症和长期影响。
常见的手术方法是通过开胸或腔镜技术进行修复,将异常通道闭合,并重建正常的气管和食管解剖结构。
在一些复杂病例中,可能需要分步进行手术,以确保每一步骤的安全和有效。
3.术后护理:
手术后监测呼吸情况,预防感染,特别是肺炎。
根据需要采用机械通气支持,以帮助恢复正常呼吸功能。
营养支持非常重要,可以通过鼻胃管或静脉营养提供必要的营养物质,直到患儿能够正常进食。
定期随访,包括影像学检查和临床评估,以确保手术效果和及时发现潜在问题。
总体来看,先天性气管食管瘘需要高度专业的医疗团队进行综合管理,及时治疗和精细护理是成功关键。