耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.临床评估:
症状评估:患者可能会表现出腰骶部疼痛、下肢无力、感觉异常以及大小便功能障碍等症状。
体格检查:通过观察患者的步态、肌力、反射和感觉等方面的变化,初步判断是否存在脊髓栓系。
2.影像学检查:
磁共振成像(MRI):这是诊断脊髓栓系综合征最常用且最有效的方法。MRI可以清晰显示脊髓的位置、形态以及栓系部位,具有高分辨率和无辐射的优点。
计算机断层扫描(CT):有时用于进一步评估骨骼结构,但一般不作为首选检查手段。
超声波检查:尤其适用于新生儿和婴幼儿,通过超声可以快速、无创地发现脊髓栓系的迹象。
3.电生理检查:
脊髓诱发电位(SSEP):用于评估脊髓传导功能,可帮助了解神经受损的程度。
肌电图(EMG):通过检测肌肉和周围神经的电活动,评估下肢和盆底肌群的功能状态。
定期随访和监测非常重要,有助于及时发现病情变化并进行相应的处理。早期诊断和治疗能够显著改善预后,减少长期并发症的发生。