脊髓栓系综合征怎么检查

2024-09-23
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓栓系综合征(TetheredCordSyndrome,TCS)是一种由于脊髓在椎管内异常固定,导致脊髓及其神经受到牵拉而引起的临床综合征。其检查方法主要包括临床评估、影像学检查和电生理检查。

1.临床评估:

症状评估:患者可能会表现出腰骶部疼痛、下肢无力、感觉异常以及大小便功能障碍等症状。

体格检查:通过观察患者的步态、肌力、反射和感觉等方面的变化,初步判断是否存在脊髓栓系。

2.影像学检查:

磁共振成像(MRI):这是诊断脊髓栓系综合征最常用且最有效的方法。MRI可以清晰显示脊髓的位置、形态以及栓系部位,具有高分辨率和无辐射的优点。

计算机断层扫描(CT):有时用于进一步评估骨骼结构,但一般不作为首选检查手段。

超声波检查:尤其适用于新生儿和婴幼儿,通过超声可以快速、无创地发现脊髓栓系的迹象。

3.电生理检查:

脊髓诱发电位(SSEP):用于评估脊髓传导功能,可帮助了解神经受损的程度。

肌电图(EMG):通过检测肌肉和周围神经的电活动,评估下肢和盆底肌群的功能状态。

定期随访和监测非常重要,有助于及时发现病情变化并进行相应的处理。早期诊断和治疗能够显著改善预后,减少长期并发症的发生。

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