做骨密度检查要空腹吗

做骨密度检查通常不需要空腹。骨密度检查多采用双能X线吸收法，检测的是骨骼中矿物质含量，进食与否不改变骨矿物质密度数值，因此检查前正常饮食即可。若同时需要抽血查钙、磷或甲状旁腺激素等项目，则按相应项目要求另行准备。

检查方式决定是否需要空腹

1、双能X线吸收法：这是目前临床常用的骨密度检测方法，测量腰椎、髋部等部位，进食不影响结果，无需空腹。

2、定量超声骨密度：多用于社区筛查，测量跟骨或指骨，同样不要求空腹。

3、定量CT骨密度：通过CT数据计算骨密度，单独进行该项检查时也不需空腹。

4、合并抽血项目：若同一天需检测血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素或维生素D，这类生化项目部分要求空腹8至12小时，需提前向开单医生确认。

检查前的具体准备

1、衣着要求：穿不含金属拉链、纽扣、饰品的衣物，避免金属物遮挡扫描区域。

2、近期造影剂检查：若近期做过增强CT、核磁增强或核素检查，需告知医生，因残留造影剂可能干扰骨密度数值，通常建议间隔数天再测。

3、补钙制剂：检查当天是否停服钙片，应遵从开单医生的安排，不同机构要求存在差异。

4、腰椎退变或骨折：严重腰椎骨质增生、脊柱侧弯或椎体骨折者，腰椎测量值可能偏高，医生会加测髋部或前臂作为参考。

5、妊娠状态：妊娠期女性一般不进行双能X线吸收法检查，需向医生说明情况，改用其他评估方式。

适用人群与结果解读

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》指出，绝经后女性、70岁以上男性、有脆性骨折史者、长期使用糖皮质激素者属于骨密度检测的重点人群。该指南以T值作为诊断依据：T值不低于负1.0为正常，负1.0至负2.5之间为骨量减少，不高于负2.5为骨质疏松。据中国疾病预防控制中心2023年发布的相关监测信息，中国50岁以上人群骨质疏松患病率处于较高水平，女性高于男性，提示中老年群体应重视骨密度筛查。

检查结果受设备、体位、测量部位影响，同一人应在同一机构、同一设备上复查，便于前后对比。若首次检测发现骨量减少，通常建议1至2年后复查；已确诊骨质疏松并接受干预者，复查间隔由医生根据病情确定。

常见问题

不需要。双能X线吸收法、定量超声和定量CT骨密度检查均不要求空腹，正常进食不影响骨矿物质含量测定结果。

能。单纯做骨密度检查时饮水不受限制，但若当天同时抽血查生化项目，需按抽血要求禁食禁水，具体听从开单医生安排。

不一定。是否停服钙片各机构要求不同，检查前应向开单医生或检查科室确认，不要自行停药或改量。

否。妊娠期女性一般不采用双能X线吸收法检查，需向医生说明妊娠情况，由医生选择其他评估方式。

视情况而定。骨量减少者通常1至2年复查；已确诊骨质疏松并接受干预者，复查间隔由医生根据病情与干预方案确定。

参考资料

[1] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民骨质疏松相关监测信息[R]. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.