王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高与糖尿病并不是完全等同的概念，但二者有密切关联。血糖高可能是暂时现象，也可能是糖尿病的早期表现。糖尿病虽无法根治，但通过生活方式管理和药物治疗可以很好地控制。以下从血糖高的定义与类型、糖尿病的基本特征、治疗与管理、生活中的注意事项几个方面进行说明。
（1）正常情况下，人体空腹血糖应为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则提示血糖异常。
（2）血糖高分为生理性和病理性两种。生理性血糖高多与吃甜食、情绪激动、剧烈运动等短暂状态相关。病理性血糖高则可能由糖尿病、胰岛素抵抗等疾病引起。
（3）长期血糖高会增加眼睛、肾脏、神经系统损伤以及心脑血管疾病风险，因此需要及时干预。
（1）糖尿病是一组以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
（2）典型症状包括“三多一少”，即多饮、多尿、多食及体重减少。但部分患者无明显症状，仅通过体检发现血糖升高。
（3）糖尿病需通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白等检查确诊，不可单凭日常血糖波动判断。
（1）目前糖尿病尚无法彻底根治，但可以通过综合管理有效控制病情，避免并发症的发生。
（2）药物治疗：根据糖尿病类型，可选择口服降糖药（如二甲双胍、磺酰脲类药物）或皮下注射胰岛素。用药方案须严格遵医嘱。
（3）生活方式干预：包括合理膳食（低糖低脂饮食）、规律运动（每周累计中等强度活动150分钟以上）和戒烟限酒。
（4）监测指标：糖尿病患者需定期监控血糖、血压、血脂及体重，有条件者使用家庭血糖仪每天监测血糖波动情况。
（1）控制饮食：避免摄入高糖、高热量食物，如甜饮料、糕点、油炸食品等，可以选择全谷物、低热量蔬菜和优质蛋白作为主食来源。
（2）规律作息：睡眠不足或熬夜易导致内分泌紊乱，加重血糖波动，建议保证充足的夜间休息。
（3）警惕症状：如果出现乏力、视力模糊、感染不愈合等，应及时就医排查可能的并发症。
（4）避免盲信偏方：市场上所谓“包治糖尿病”的产品大多缺乏科学依据，盲目使用可能耽误正规治疗。
高血糖虽然不一定等于糖尿病，但若持续存在，需引起足够重视。糖尿病患者在科学治疗的基础上，通过良好的生活习惯可以实现“带病长寿”。