白癜风的症状是什么

白癜风最典型的症状是皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，呈乳白色或瓷白色，表面光滑无鳞屑，无自觉不适。白斑可单发或多发，任何部位均可受累，好发于面颈、手指、手腕、腋下及生殖器周围。

白癜风的症状表现

1、白斑颜色：早期多为淡白色或乳白色，随色素脱失加重可变为瓷白色，白斑内毛发亦可变白。

2、白斑形态：多呈圆形、椭圆形或不规则形，大小从数毫米至数十厘米不等，稳定期边界清晰，进展期边缘模糊。

3、分布特点：可局限于一处，也可沿神经节段单侧分布，或对称泛发全身，摩擦部位与腔口周围较常见。

4、自觉症状：绝大多数无瘙痒、疼痛等不适，少数在进展期可有轻微瘙痒感。

5、同形反应：进展期皮肤受外伤、摩擦或压迫后，可在受损部位出现新的白斑。

6、病程变化：病情常缓慢进展，也可长期稳定，部分患者白斑可自行缩小或复色，但比例较低。

与其他白斑病的区别

白色糠疹多见于儿童面部，表面有细碎鳞屑；花斑癣由真菌引起，伍德灯下呈黄绿色荧光；贫血痣摩擦后白斑不发红。白癜风在伍德灯下呈亮蓝白色荧光，边界清晰，可与上述疾病鉴别。

就医与检查

皮肤科医生通常结合临床表现与伍德灯检查即可初步判断，必要时行皮肤镜检查或皮肤活检。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会2021年发布的《白癜风诊疗共识》指出，伍德灯是判断白斑范围与活动性的常规手段。国内流行病学调查显示，中国人群白癜风患病率约为0.56%，其中约半数在20岁前发病。

日常注意

避免暴晒与皮肤外伤，减少精神紧张，规律作息。白斑面积短期内扩大、边缘模糊或出现新发皮损时，应尽早到皮肤科就诊评估。

常见问题

否。白癜风是自身免疫相关的色素脱失性疾病，不具备传染性，日常接触不会传播。

否。部分患者长期稳定不扩散，是否进展与个体免疫状态、外伤及精神因素有关。

部分患者经规范治疗可复色，但疗效因人而异，面颈部复色概率高于手足末端。

通常做伍德灯和皮肤镜检查，必要时行皮肤活检，以排除白色糠疹、花斑癣等疾病。

参考资料

[1] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 白癜风诊疗共识（2021版）. 中华皮肤科杂志, 2021.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京: 江苏科学技术出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.