如何解读乳头状肾细胞癌的免疫组化结果

2025-07-17
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳头状肾细胞癌的免疫组化结果可以通过检测特定标记物的表达来帮助诊断和区分不同类型的肾肿瘤。

1.细胞角蛋白7(CK7):

在大多数乳头状肾细胞癌中呈阳性反应。

CK7的阳性表达通常用于将其与透明细胞型肾细胞癌区分,因为后者通常为阴性或弱阳性。

2.α-甲胎蛋白:

AMACR在乳头状肾细胞癌中通常呈强阳性反应。

也可用于与其他类型肾肿瘤进行鉴别。

3.CD10:

常见于透明细胞型肾癌,但在乳头状肾细胞癌中反应不一。

可以是阳性或阴性,因此通常与其他标记物一起使用以提高诊断准确性。

4.RCC标记:

RCC是肾细胞癌常用的标记物,通常在各种类型的肾细胞癌中呈阳性反应。

虽然对诊断有一定帮助,但由于其广泛表达,特异性较低。

5.TFE3:

用于鉴别与TFE3基因融合相关的易位型肾细胞癌。

在乳头状肾细胞癌中通常不表达,因此TFE3阳性提示其他亚型。

乳头状肾细胞癌的诊断依赖于多种免疫组化标记物的联合分析。这些标记物各有特点,通过它们的组合可以协助病理医生更准确地识别乳头状肾细胞癌,并与其他类型的肾肿瘤相区分。正确定义这些免疫组化标记的表达情况对于确诊具有重要意义。

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