脑出血患者是否可以输注葡萄糖

2025-07-11
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑出血患者通常不建议输注葡萄糖,因为这可能加重病情。主要原因包括以下几点:

1.高血糖风险:葡萄糖输注可能导致血糖水平的快速上升,脑出血患者常伴有应激性高血糖,这样会进一步加重高血糖问题。

2.渗透压影响:葡萄糖会增加血液的渗透压,加剧脑组织的水肿和颅内压的升高,这对脑出血患者来说是非常危险的。

3.脑损伤加剧:过多的葡萄糖可能导致乳酸堆积,而乳酸堆积与酸中毒相关,会加重脑细胞损伤,恶化神经功能受损状况。

4.治疗目标偏离:脑出血的治疗目标是降低颅内压、减少脑水肿以及维持稳定的代谢状态,葡萄糖输注可能干扰这些治疗目标。

在临床管理中,应优先考虑其他方案来维持患者的营养和液体平衡,以避免潜在的并发症。

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