胰头癌引发十二指肠梗阻并腹膜转移应如何处理

2025-06-15
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰头癌引发十二指肠梗阻并出现腹膜转移的情况下,处理方法主要包括姑息性手术、内镜介入和化疗等综合措施,以缓解症状、改善生活质量。

1.姑息性手术:对于因肿瘤导致十二指肠梗阻的患者,外科医生可能会考虑进行胃空肠吻合术。该手术通过绕过被梗阻的十二指肠部分,使食物能够更顺利地通过消化道,从而缓解梗阻症状。

2.内镜介入治疗:内镜下支架置入是一种微创的方法,通过在狭窄部位放置金属或塑料支架来扩张受压迫的通道。这种方法可以有效缓解十二指肠梗阻,并且由于其微创特性,恢复时间较短。

3.化疗与靶向治疗:针对胰腺癌,尤其是已经发生腹膜转移的病例,系统性化疗如吉西他滨联合其他药物的方案可能延缓疾病进展。基于基因检测结果,部分患者或可从靶向治疗中获益。

4.支持疗法:营养支持、止痛治疗及其他对症处理有助于提升患者的生活质量,减轻癌症带来的不适感。

在治疗过程中,需要多学科团队的合作,包括肿瘤科、内科、外科和营养科等专业的共同参与,以提供个体化的治疗方案。患者的身体状况和个人意愿也是制定治疗计划的重要考量因素。

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