直肠癌保肛手术后为何会失去性功能

2025-03-11
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:直肠癌保肛手术后可能导致性功能障碍,这主要与手术过程中对神经的损伤有关。在详细说明中,将从手术过程、影响因素和统计数据三个方面展开。

1.手术过程:直肠癌的保肛手术通常涉及位于盆腔内的精细操作。盆腔内有许多重要的神经结构,包括控制膀胱和性功能的神经。当手术在这些区域进行时,尤其是当肿瘤靠近这些神经时,存在对神经造成物理损伤的风险。这种损伤可能直接影响勃起功能和射精能力。

2.影响因素:

手术类型:不同的手术技术具有不同的风险。例如,开放手术相比微创手术可能导致更高的神经损伤风险。

肿瘤位置:低位直肠肿瘤离神经结构更近,因此神经受损的几率更高。

病人个体差异:包括年龄、是否有其他合并症状(如糖尿病、高血压等),这些都会影响术后的恢复情况。

3.统计数据:研究表明,接受直肠癌手术的男性中,大约30%至70%可能会经历某种形式的性功能障碍。具体比例因手术方式和患者个体健康情况而异。较新的微创技术以及术中神经监测技术的应用,有助于降低这种风险。

直肠癌保肛手术后性功能丧失主要是由于手术中对盆腔神经的损伤。手术前应和医生充分沟通,了解潜在的风险和术后康复方案,以便采取适当的措施减少不良影响。

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