刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.营养吸收不足
胰腺功能受损会导致胰酶分泌减少,从而影响食物中脂肪、蛋白质和碳水化合物的分解与吸收,即使大便通畅,也可能出现脂肪泻、体重下降等现象。
2.黄疸及胆汁分泌障碍
胰腺癌压迫胆管常引起梗阻性黄疸,使胆汁无法正常分泌至肠道。即便排便顺畅,粪便颜色可能变浅,甚至呈灰白色,同时伴随皮肤或巩膜发黄。
3.肿瘤压迫肠道的风险
胰腺癌晚期随着肿瘤增大,有可能压迫邻近的十二指肠或小肠,最终导致潜在的肠梗阻,即便短时间内通畅,仍需警惕未来可能的排便困难。
4.药物和治疗副作用
晚期患者可能使用止痛药(如阿片类药物)或接受化疗,这些治疗手段虽然短期内未引起便秘,但长期使用可能影响肠道蠕动,需密切观察。
5.腹水形成
胰腺癌扩散至腹膜后可产生腹水,虽然不直接导致大便异常,但可能间接压迫肠道,影响其正常活动。
尽管大便通畅表明当前肠道尚未完全失去功能,但仍需定期监测病情进展和肝胆系统变化,注意识别其他不适症状,如腹痛、恶心、食欲减退等,以便及时调整治疗方案。
