刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.A型萎缩性胃炎主要由自身免疫反应引起,患者体内会产生针对壁细胞或内因子的抗体,这导致胃酸分泌减少、内因子缺乏,最终影响维生素B12的吸收,可能引发恶性贫血等全身性问题。
2.治疗目标包括纠正营养缺乏、控制炎症、预防并发症。对于维生素B12缺乏,可以通过定期注射维生素B12纠正贫血和神经系统损害;如果伴有幽门螺杆菌感染,应积极根除感染。还应监测胃癌的可能性,因为该疾病与胃癌的发生风险增加相关。
3.饮食和生活方式调整对减轻病情有重要作用,包括避免刺激性食物,如过辣、过酸食物,戒烟限酒,保证规律饮食。同时,需长期随访,包括胃镜检查,以观察病变发展和癌变风险。
A型萎缩性胃炎属于慢性疾病,应在医生指导下进行个体化管理,通过综合干预措施延缓疾病进程并提高生活质量。