八十五岁高血压患者腰椎压缩性骨折应如何治疗

病情分析：对于85岁患有高血压的患者，治疗腰椎压缩性骨折应采取综合方法，以减轻疼痛、促进愈合并预防进一步损伤。

1.药物管理：使用镇痛药物，如非甾体抗炎药或阿片类药物来缓解疼痛。同时，高血压患者需要继续使用降压药物，并监测血压以避免加重骨折或影响心血管健康。

2.骨密度改善：考虑使用骨保护剂，如双膦酸盐或选择性雌激素受体调节剂（例如雷洛昔芬），以提高骨密度并减少未来骨折风险。

3.物理治疗：在专业医生的指导下进行物理治疗和康复训练，以增强腰背肌肉力量，改善姿势和活动能力。物理治疗还可以通过温和的运动减轻疼痛。

4.支具支持：短期内使用支具（如背部支撑带）可提供外部支持，稳定脊柱，减轻疼痛并促进愈合。

5.外科手术：对于保守治疗无效或出现神经症状的患者，可以考虑微创手术，如椎体成形术或后路减压固定术，以恢复脊柱结构和功能。

在处理过程中，需要特别注意高血压患者的用药情况，避免药物相互作用，同时密切监测血压变化。结合多种治疗方案，有助于提高患者的生活质量，促进骨折愈合。