碘造影剂导致昏迷该如何处理

2025-03-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:碘造影剂导致昏迷是罕见但严重的过敏反应或不良反应,需要立即进行医学处理。应采取以下步骤来管理这种情况:

1.撤除暴露源:立即停止碘造影剂的注射,确保患者不再受到进一步的药物影响。

2.生命体征监测:迅速评估并持续监测患者的呼吸、心率和血压等生命体征,确保患者的基本生命功能得到支持。

3.呼吸道管理:若患者出现呼吸困难或呼吸停止,应立即清除呼吸道并提供氧气辅助;必要时,进行气管插管和机械通气以维持呼吸。

4.循环支持:如果患者出现低血压,可以静脉注射液体扩容剂。若低血压持续存在,则可能需要使用升压药物如肾上腺素。

5.对症治疗:根据具体的临床表现给予抗过敏药物(如苯海拉明),以及类固醇药物以减轻炎症反应。

6.密切观察:在急性期处理后,患者需转移至重症监护病房进行进一步观察和管理,以防止迟发性反应和并发症的发生。

早期识别与快速干预是减少碘造影剂引起的严重反应风险的重要策略。在接受碘造影检查前,患者应被筛查是否有相关过敏史,并考虑使用低渗透压或非离子型造影剂以降低不良反应的发生概率。

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