病情描述: 如何通过颅脑dwi判断是否为脑梗死
罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.高信号特征:急性脑梗死区域在DWI上通常表现为高信号。由于细胞代谢障碍和水分子移动受限,患病区域会显得比周围组织更亮。
2.ADC值降低:局灶性脑梗死会导致ADC(表观扩散系数)值降低,这是因为在缺血性损伤区水分子扩散受到限制。DWI配合ADC图可以提供更可靠的诊断依据。如果在DWI上看到高信号,同时ADC图上看到低信号,则高度提示脑梗死。
3.时间敏感性:DWI对于急性脑梗死的诊断非常敏感。在症状发作后的几分钟至几小时内,DWI就可以检测到脑梗死的存在。相比之下,传统的CT可能需要24小时或更长时间才能显示明显的变化。
4.分辨率与对比度:DWI具有较高的空间分辨率和组织对比度,能够详细展示不同类型的脑组织损伤。这有助于判断脑梗死的范围和严重程度。
对于怀疑脑梗死的患者,DWI是一项重要的诊断工具,其快速、敏感和准确的特性有助于及早做出诊断并开展治疗。综合判断时还需结合临床表现及其他影像学检查结果进行全面分析。
2025-01-24