张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺手术类型与影响:
(1)经尿道前列腺电切术:这是治疗前列腺增生最常见的手术方式,术后存在短期尿失禁的风险,但多数患者可在数周至数月内恢复正常控制能力。
(2)前列腺根治性切除术:适用于前列腺癌患者。这类手术可能对括约肌造成一定损伤,导致尿失禁的发生率较高,但经过康复训练,多数患者可以逐渐改善。
(3)激光或微创手术:创伤较小,尿失禁的发生率低,大多数患者无需使用纸尿裤。
2.尿失禁的原因与持续时间:
(1)术中损伤:手术操作可能会影响尿道括约肌或神经,引发暂时性尿失禁。
(2)膀胱功能适应:术后膀胱需要时间重新建立正常排尿机制,这期间可能会有漏尿现象。
(3)个体差异:年龄、术前健康状况等因素也会影响尿控能力的恢复。
3.术后护理建议:
(1)初期应根据医生建议选择穿戴纸尿裤或尿垫,避免因漏尿导致感染或皮肤刺激。
(2)坚持进行盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,有助于加速肌肉控制功能的恢复。
(3)定期随访,评估术后尿控功能,必要情况下接受药物或辅助治疗。
术后出现尿失禁是常见现象,但多数情况会随着时间改善,因此不必过度担心。