慢性肾功能不全患者双侧输尿管未扩张该如何处理

病情分析：慢性肾功能不全患者双侧输尿管未扩张通常提示可能存在其他非尿路梗阻的原因导致肾功能下降。这种情况需要综合评估和处理，不仅仅依赖于影像学检查结果。

1.病因评估：需通过详细的病史、实验室检查及影像学检查来明确肾功能不全的具体原因。常见诱因包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。

2.肾功能监测：应该定期检测血肌酐、尿素氮、电解质水平，以及尿液分析，以评估肾功能变化及病情进展速度。

3.合并症管理：如果肾功能不全伴有高血压、贫血或骨代谢异常等，需要针对这些合并症进行合理治疗，如使用降压药、促红细胞生成素或磷结合剂。

4.营养调整：建议低蛋白饮食以减轻肾脏负担，同时保证足够的热量摄入，必要时可咨询营养师获取专业指导。

5.药物调整：避免使用对肾脏有潜在毒性的药物，并根据肾功能调整现有药物的剂量和种类。

6.定期随访：定期到专科门诊进行随访，根据病情进展调整治疗方案，包括决定是否需要透析或考虑肾移植。

治疗的关键在于找到导致肾功能下降的根本原因并进行有效干预，维持现有肾功能并减缓其恶化速度非常重要。