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输尿管结石的出现频率是多少

发布于:2025-03-15

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张晓文 副主任医师 东南大学附属中大医院 泌尿外科

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

输尿管结石在泌尿系结石中占比最高,约65%至75%的泌尿系结石位于输尿管,男性发病率高于女性,30至50岁为高发年龄段。

输尿管结石的流行病学特征

1、占泌尿系结石比例:输尿管结石并非独立形成,多为肾结石排入输尿管后滞留所致。中国泌尿系结石整体患病率约为5%至10%,其中输尿管结石在泌尿系结石中的构成比约为65%至75%,是临床最常见的结石类型之一。

2、性别分布:男性输尿管结石发病率约为女性的1.5至2倍。根据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2019版)》,男性泌尿系结石患病率约为6.5%,女性约为5.1%。

3、年龄分布:30至50岁为发病高峰年龄段,该区间占全部输尿管结石患者的60%以上。20岁以下人群发病率较低,60岁以上人群因代谢及前列腺因素,发病率有所回升。

4、地域差异:中国南方地区输尿管结石发病率高于北方。根据2017年发表于《中华泌尿外科杂志》的多中心流行病学调查,南方地区泌尿系结石患病率约为8.5%,北方地区约为5.0%,与气候、饮水习惯及饮食结构相关。

5、复发率:输尿管结石治疗后5年内复发率约为30%至50%。根据欧洲泌尿外科学会2023年发布的结石诊疗指南,结石患者10年复发率可达到50%以上,提示长期随访和代谢评估的必要性。

6、急诊就诊比例:在泌尿外科急诊就诊患者中,输尿管结石相关病例约占20%至30%。典型表现为突发腰腹部绞痛,向会阴部放射,伴血尿或恶心呕吐。

影响出现频率的相关因素

  • 饮水量不足:每日饮水量低于1000毫升者,结石形成风险明显升高。
  • 饮食结构:高动物蛋白、高钠、高草酸饮食可增加结石形成概率。
  • 代谢异常:高尿酸血症、高钙尿症、胱氨酸尿症等代谢疾病与结石高频出现相关。
  • 泌尿系统解剖异常:输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等可导致结石滞留。
  • 感染因素:反复泌尿系感染可促进感染性结石形成。

输尿管结石是泌尿系结石中最常见的类型,占比约65%至75%,30至50岁男性为高发群体,南方地区患病率高于北方,治疗后复发率较高。

出现突发腰腹部绞痛伴血尿时,建议及时至泌尿外科就诊,通过超声或CT明确结石位置及大小,避免自行判断延误病情。

常见问题

输尿管结石在泌尿系结石中占多少比例?

约65%至75%。输尿管结石多为肾结石排入输尿管后滞留形成,是泌尿系结石中构成比最高的类型。

输尿管结石男性比女性更容易出现吗?

是。男性发病率约为女性的1.5至2倍,30至50岁为高发年龄段,与该阶段代谢及生活习惯相关。

输尿管结石治好后还会再出现吗?

会。治疗后5年内复发率约为30%至50%,10年复发率可超过50%,建议定期复查并调整饮食结构。

南方人比北方人更容易出现输尿管结石吗?

是。南方地区泌尿系结石患病率约为8.5%,北方约为5.0%,与气候、饮水量及饮食结构差异有关。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2019版). 中华医学会泌尿外科学分会.

[2] 欧洲泌尿外科学会结石诊疗指南(2023版). 欧洲泌尿外科学会.

[3] 中国泌尿系结石多中心流行病学调查. 中华泌尿外科杂志,2017.

[4] 泌尿外科学. 人民卫生出版社.

本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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