张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.对于由细菌引起的感染性葡萄膜炎,常使用广谱抗生素,如:
头孢类抗生素(如头孢曲松)
大环内酯类(如阿奇霉素)
喹诺酮类(如左氧氟沙星)
2.对于由结核分枝杆菌引起的葡萄膜炎,可使用抗结核药物,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
3.对于由梅毒螺旋体引起的葡萄膜炎,可以使用青霉素G或多西环素等。
4.对于由病毒引起的葡萄膜炎(如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒),可使用抗病毒药物如阿昔洛韦或伐昔洛韦,而非传统意义上的抗生素。
5.若为真菌引起的葡萄膜炎,则需使用抗真菌药物如两性霉素B或氟康唑。
在所有治疗中,还应结合局部用药如皮质类固醇滴眼液及扩瞳剂,以减轻炎症反应及防止粘连。定期随访和监控病情变化非常关键。由于错误使用抗生素可能导致耐药性,应在医生指导下合理使用。
