王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.LAM患者的预后差异较大。有些患者能长期稳定,而另一些患者可能出现快速进展的症状。多数研究表明,中位生存期从确诊之日起大约为20-30年。
2.LAM的病程进展通常缓慢,但不排除某些患者病情急剧恶化。从初次症状到需要氧疗或肺移植的时间可以从数年到十几年不等。
3.疾病主要影响女性,尤以育龄女性为主。男性患病极为罕见,大部分病例在30至40岁之间被诊断出。
4.临床表现多样,常见症状包括呼吸困难、胸痛及气胸。肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)也是常见并发症。
5.影像学检查如CT扫描、肺功能测试及组织活检可用于确诊。近年来,西罗莫司(Sirolimus)等药物的应用在一定程度上改善了患者的生活质量和肺功能。
尽早发现和适当治疗可以显著改善LAM患者的生活质量和延长寿命。定期随访和监测病情变化是十分必要的。