张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输精管堵塞的常见原因包括感染、外伤、手术并发症和先天性异常。例如,因感染引起的输精管堵塞占所有病例的40%左右,外伤和手术并发症导致的比例约为30%。
2.诊断输精管堵塞通常需要进行多项检查,包括精液分析、超声波检查和输精管造影。其中,精液分析可以显示精子数量显著减少或无精子,而超声波和输精管造影则有助于确定堵塞的具体位置。
3.治疗方式主要包括药物治疗、微创手术和辅助生殖技术。对于轻度堵塞,可使用抗生素或消炎药进行治疗;对于较严重的堵塞,则可能需要通过显微外科手术来疏通输精管。若手术无法恢复生育功能,可以选择体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
4.手术的成功率取决于多个因素,如堵塞部位和患者年龄等。例如,对于近端输精管堵塞的手术成功率高达90%以上,而远端堵塞的成功率相对较低,约为60%到70%。年轻患者(30岁以下)的手术成功率明显高于年长患者。
输精管堵塞的预后较好,通过合理的诊断和治疗,大多数患者可以恢复正常生育功能。早期发现和及时治疗至关重要,有助于提高治疗效果并改善生育预后。