郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:患者通常需要在手术前进行一系列检查,包括血液检查、影像学检查如CT或MRI扫描,以评估肿瘤的大小和位置。还可能需要进行结肠镜检查以获取更详细的信息。术前通常要求患者禁食,并进行肠道准备以清空肠道内容物。
2.麻醉与切口选择:手术一般在全身麻醉下进行。根据具体情况,医生会选择合适的切口方式,通常为腹部中线切口或右侧切口,以便进入腹腔。
3.肿瘤切除:手术中,医生将暴露升结肠并识别肿瘤部位。使用外科器械将包括肿瘤的结肠部分切除,同时切除相应的系膜和淋巴结,以确保彻底清除癌细胞。这一过程可能涉及5到10厘米或更多的结肠组织。
4.肠道重建:完成病变部位切除后,需要进行肠道重建,即将健康的结肠两端连接(吻合)起来,恢复消化道的连续性。吻合通常采用手工缝合或机械吻合器。
5.术后处理:术毕仔细检查手术区域,确保无出血或其他并发症。放置引流管以排出术后积液或血液,并关闭腹壁切口。术后患者通常需要留院观察几天,密切监测生命体征和术后恢复情况。
术后的康复期内,患者需逐渐恢复饮食,注意避免高纤维和难以消化的食物。保持良好的生活习惯和定期随访对于手术效果的巩固和预后非常重要。
