颈椎病臂丛牵拉试验和压头试验阳性的含义是什么

2025-10-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病中的臂丛牵拉试验和压头试验阳性,通常意味着颈椎可能存在压迫或刺激神经根的情况,致使患者出现疼痛、麻木等症状。这些体征提示了颈部或上肢神经传导异常的可能。

1.臂丛牵拉试验(也称Spurling试验):

目的:通过加压颈椎来测试神经根是否受到刺激。

方法:让患者侧坐,医生用一只手固定患者头部,然后轻微后伸并侧屈至症状出现的一侧,接着给予轻度下压。

阳性结果:如果此动作引起上肢的放射性疼痛或麻木,则示意神经根可能被压迫。

2.压头试验:

目的:检测颈椎负重时对神经根的影响。

方法:患者取坐姿,医师用双手掌按压患者头顶向下施力。

阳性结果:出现放射性疼痛或麻木,提示神经根受压可能。

这两个试验帮助确定颈椎病变的可能性,但不能单独作为诊断依据。需结合其他检查如影像学评估,以便准确判断病情并制定适当的治疗方案。同时,应注意避免在急性期或已有严重症状的情况下进行这些试验,以防止症状加重。

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