唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心肌梗死是急性冠状动脉供血中断导致的心肌缺血坏死,急救方法包括识别症状、保持冷静与呼救、帮助患者休息与吸氧、服用应急药物、进行心肺复苏五个方面。这些措施的实施对于挽救患者生命至关重要。
心肌梗死的典型症状包括胸骨后持续性压榨样疼痛,通常伴有出汗、恶心、呕吐等不适。疼痛可能放射到左肩、左臂或下颌,并且休息和服用硝酸甘油后不能完全缓解。如果出现这些症状,应立即采取急救措施。
发现疑似心肌梗死的情况时,应立刻拨打急救电话(如120)请求专业帮助,同时说明患者的症状和所在位置。在等待医疗团队到达期间,避免争吵或惊慌,以免加重患者的病情。
将患者安置在一个舒适的位置,通常为半卧位或坐位,这样可以减少心脏负担。尽可能让环境保持安静和通风良好,若条件允许可给予医用氧气吸入以帮助缓解缺氧症状。
在患者意识清醒、无明显药物禁忌的情况下,可按照以下方式使用药物:
-含服硝酸甘油:每次0.3-0.6毫克,在舌下含化,每隔5分钟一次,最多连续使用3次。需注意监测血压,如果血压较低(收缩压低于90毫米汞柱),则不宜使用。
-咀嚼阿司匹林:建议剂量约为150-300毫克,能够抑制血小板聚集,有助于防止血栓进一步形成。
如果患者突然失去意识并出现呼吸停止,应立刻开始心肺复苏。将患者仰卧在硬质平面上,解开衣领,按压胸部中央部位,频率为每分钟100-120次,深度约5厘米。在呼吸道畅通的情况下,可配合人工呼吸,每30次按压后进行2次吹气。
心肌梗死是一种危及生命的紧急情况,早期识别和及时处理非常关键。明确相关症状、掌握基本急救技能、及时就医是有效降低死亡率的重要手段。
