韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
手指腱鞘炎是腱鞘周围组织发生炎症的一种病变。这种病变通常表现在拇指、食指或中指的屈肌腱鞘上。由于长时间的过度使用或反复摩擦,导致腱鞘组织水肿、变厚,从而压迫腱鞘内部的肌腱滑动,引起疼痛与活动受限。
患者通常会在手指活动时感到酸痛,尤其是在早晨最为明显。手指关节处会出现压痛,同时还伴有轻微的肿胀。在严重情况下,手指可能出现僵硬,甚至无法完全弯曲或伸直,影响日常活动和工作效率。
手指腱鞘炎的主要原因是过度使用手指或手腕,导致相关肌腱和腱鞘受到持续负荷。某些职业如钢琴家、程序员及流水线工人,因需长期维持特定姿势和频繁活动手部而更易患上此病。年龄增长、糖尿病、风湿性疾病等也可能增加患病风险。
对于手指腱鞘炎的治疗,初期可通过休息、冰敷及服用非甾体抗炎药缓解症状。每日冰敷20分钟,可减少炎症和肿胀。佩戴护腕或手指夹板能有效限制手指和手腕的活动,减少疼痛。若保守治疗效果不佳,则可考虑局部注射类固醇激素以减轻炎症。极端情况下,需通过外科手术切开腱鞘以释放压力,恢复正常活动范围。
在康复期间,应逐渐增加手指和手腕的活动量,避免一次性大量使用。可通过物理治疗如超声波、拉伸练习、按摩等帮助恢复。训练过程中,要注意动作的正确性和适当的强度,避免急功近利。同时,养成良好的生活习惯,避免久坐不动或长时间保持相同姿势。合理安排工作和休息时间,适当放松手腕和手指,有助于预防病情复发。
在手指腱鞘炎的恢复过程中,停止训练是必要的。放松和休息可减少对腱鞘的刺激,加速病情的好转。日常生活中,应注意保护手部,并进行科学的锻炼,以减少未来复发的风险。在症状改善之后,才可以逐步恢复正常的训练强度。
