发布于:2020-09-30
赵晓东主任医师
北京医院 妇产科
左炔诺孕酮片属于紧急避孕药,仅用于无保护性生活或避孕失败后的补救,不能作为常规避孕方式。服用方法因单方与复方制剂不同而存在差异,具体应严格参照所购药品说明书,并在药师或医师指导下使用。
1、单方左炔诺孕酮片:常见规格为每片0.75毫克或1.5毫克。0.75毫克规格通常首片服0.75毫克,12小时后加服0.75毫克;1.5毫克规格通常单次服1.5毫克即可。具体以药品说明书标注为准。
2、复方左炔诺孕酮片:含左炔诺孕酮与炔雌醇两种成分,服用方案与单方制剂不同,须按说明书规定的片数与时间间隔执行。
3、服用时间窗口:无保护性生活后越早服用,避孕效果越理想,通常建议在72小时内服用,超过72小时效果明显下降。
4、呕吐处理:服药后2小时内发生呕吐,药物可能未被完全吸收,应咨询医师或药师是否需要补服。
5、周期限制:同一月经周期内不建议重复使用,重复使用会降低避孕可靠性并增加月经紊乱风险。
世界卫生组织发布的紧急避孕指南指出,左炔诺孕酮紧急避孕药在无保护性生活后72小时内使用,可显著降低妊娠风险,且效果随服药时间延迟而下降。该药不终止已着床的妊娠,也不影响今后生育能力。常见不良反应包括恶心、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血及月经提前或推迟,多数症状轻微,可自行缓解。
该药适用于无保护性生活后或避孕套破裂、漏服短效避孕药等避孕失败后的补救。已确认妊娠者禁用。严重肝功能异常者、原因不明的阴道出血者应避免使用。哺乳期女性、有血栓病史者使用前应咨询医师。
服药后若出现严重下腹痛、持续大量阴道出血或月经推迟超过7天,应及时就医排除异位妊娠或其他妇科问题。该药对性传播疾病无预防作用。频繁使用会干扰月经周期,建议采用避孕套、短效口服避孕药等常规避孕方法。
否。该药为紧急避孕药,仅用于事后补救,不能替代常规避孕方式,频繁使用会扰乱月经周期并降低避孕可靠性。
左炔诺孕酮片超过72小时吃还有用吗?超过72小时后避孕效果明显下降,但仍可能有一定作用,建议尽快咨询医师评估,不可自行反复加服。
吃了左炔诺孕酮片后呕吐需要补服吗?若在服药后2小时内呕吐,药物可能未完全吸收,应咨询医师或药师判断是否需要补服,不可自行决定。
左炔诺孕酮片会影响以后怀孕吗?不会。该药通过抑制排卵和干扰受精过程起效,不损伤卵巢功能,停药后生育能力可恢复正常。
左炔诺孕酮片能预防性传播疾病吗?不能。该药仅具有避孕作用,对艾滋病、梅毒、淋病等性传播疾病无任何预防效果,需使用避孕套等措施。
本文由赵晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 紧急避孕指南. 世界卫生组织, 2018.
[2] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片说明书. 国家药品监督管理局.
[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2018.
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