新型冠状病的症状是什么

新型冠状病毒感染的常见症状以发热、干咳、乏力为主，部分病例伴咽痛、鼻塞、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛、腹泻等。症状轻重差异较大，轻症可类似普通上呼吸道感染，重症可出现呼吸困难与低氧血症。

症状的主要表现

1、发热：多数感染者体温超过37.3摄氏度，可表现为低热或高热，部分人群尤其是老年人及免疫功能低下者体温升高不明显。

2、干咳：以无痰或少痰咳嗽为主，是呼吸道受累的常见表现，可与咽痒、咽痛同时存在。

3、乏力：全身倦怠、四肢酸软较为常见，活动耐力下降，休息后改善不明显。

4、上呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑可单独或组合出现，与普通感冒难以仅凭症状区分。

5、嗅觉与味觉异常：部分感染者出现嗅觉减退或味觉减退，多在发病早期出现，可作为提示线索之一。

6、肌肉与关节酸痛：以腰背、四肢肌肉酸痛多见，常与发热、乏力并存。

7、消化道症状：腹泻、恶心、食欲下降、腹痛可在部分病例中出现，少数以消化道表现为主。

8、呼吸困难：多在发病后数日内出现，表现为气促、胸闷、活动后加重，属于需要及时就医的信号。

数据与依据

中国疾病预防控制中心在2022年发布的新型冠状病毒肺炎防控方案中，将发热、干咳、乏力列为主要临床表现，并提示部分病例伴有嗅觉味觉减退或丧失。世界卫生组织在2021年发布的临床管理指南中指出，感染者症状谱从无症状到重症肺炎不等，常见症状包括发热、咳嗽、乏力、气促。国内多中心临床观察显示，发热在住院病例中的报告比例约为80%以上，咳嗽约为60%至70%，乏力约为40%至50%，嗅觉或味觉异常约为10%至20%，不同流行株与人群构成会导致比例波动。

不同人群的差异

• 儿童：症状相对较轻，发热、咳嗽多见，部分出现呕吐、腹泻。
• 老年人：发热可能不明显，但乏力、食欲下降、意识改变更需警惕。
• 基础疾病者：心血管疾病、糖尿病、慢性肺病人群进展为重症的风险相对升高。

需要就医的情况

出现持续高热超过3天、呼吸频率增快、静息状态下血氧饱和度低于93%、胸痛、意识模糊、口唇发紫等情况，应尽快到医疗机构就诊。症状轻微者以休息、补水、监测体温与血氧为主；病情稳定者每日早晚各测一次体温与血氧；症状加重期间需增加监测频次并及时就医。

新型冠状病毒感染的症状覆盖呼吸道、全身与消化道多个系统，单凭某一症状不能确诊，出现气促或低氧表现应尽快就医。

常见问题

否。部分感染者不发热，老年人或免疫功能低下者体温可能正常，需结合咳嗽、乏力、嗅觉减退等表现综合判断。

否。嗅觉减退也可见于其他呼吸道感染与鼻部疾病，但在流行期间出现该表现应进行病原学检测以明确。

是。部分感染者以腹泻、恶心、食欲下降等消化道症状为主要表现，若同时有发热或接触史，应进行检测。

是。无症状感染者呼吸道标本可检出病原体，具有传播可能，需按防控要求进行隔离与健康监测。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎防控方案. 2022

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2021

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023