新生儿出生后应接种的疫苗是什么

新生儿出生后应接种的疫苗是乙肝疫苗第一剂和卡介苗，通常在出生后24小时内完成接种。乙肝疫苗用于预防乙型肝炎病毒感染，卡介苗用于预防结核病，尤其是粟粒性结核和结核性脑膜炎等重症结核。

出生后24小时内接种的疫苗

1、乙肝疫苗第一剂：新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，可使母婴传播阻断成功率显著提高。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙肝疫苗共接种3剂，第一剂应在出生后24小时内尽早接种，第二剂在1月龄接种，第三剂在6月龄接种。

2、卡介苗：卡介苗同样在出生后24小时内接种，接种部位为左上臂三角肌外下缘皮内。卡介苗可有效降低儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核的发生风险。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，我国新生儿卡介苗报告接种率持续保持在95%以上。

接种注意事项

1、接种禁忌：早产儿、低出生体重儿（出生体重低于2500克）、严重出生缺陷、新生儿窒息、黄疸等情况需暂缓接种，待条件允许后补种。具体是否适合接种由产科或儿科医生评估后决定。

2、接种部位护理：卡介苗接种后2至3周，局部可能出现红肿、化脓、结痂，最终形成瘢痕，这是正常免疫反应过程。保持局部清洁干燥，不需特殊处理，禁止挤压或涂抹药物。

3、乙肝疫苗补种：若因特殊原因未能在出生后24小时内接种乙肝疫苗，应尽快补种，最迟不超过出生后7天。母亲为乙肝表面抗原阳性者，新生儿还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白。

后续疫苗衔接

1、1月龄：接种乙肝疫苗第二剂。

2、2月龄：接种脊灰灭活疫苗第一剂。

3、3月龄：接种脊灰灭活疫苗第二剂、百白破疫苗第一剂。

4、4月龄：接种脊灰减毒活疫苗第三剂、百白破疫苗第二剂。

5、5月龄：接种百白破疫苗第三剂。

6、6月龄：接种乙肝疫苗第三剂、A群流脑多糖疫苗第一剂。

以上程序依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》执行，各地疾控中心可能根据实际情况微调，家长应按照当地预防接种证上的预约时间按时接种。

新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗，是预防乙型肝炎和重症结核病的关键措施，家长应配合医疗机构在规定时间内完成接种，并按照免疫程序完成后续剂次。

常见问题

是。新生儿出生后24小时内应接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗，这两种疫苗属于国家免疫规划疫苗，免费接种。

否。早产儿或低出生体重儿通常需暂缓接种，待体重达标、生命体征稳定后，由医生评估再行补种。

否。卡介苗接种后2至3周局部红肿、化脓、结痂属正常反应，保持清洁干燥即可，禁止挤压或涂抹药物。

是。母亲乙肝表面抗原阳性时，新生儿应在出生后12小时内接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白，以阻断母婴传播。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告. 2023.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种实用手册. 人民卫生出版社.