王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病因与机制:
放射性肺炎通常出现在接受胸部放射治疗的患者中,尤其是那些治疗肺癌、乳腺癌或淋巴瘤的患者。
其发生率大约在10%到20%,但具体数字会因个体差异和治疗方案不同而有所不同。
2.临床表现:
症状通常在放疗结束几周到几个月后出现,包括咳嗽、呼吸困难、低热和疲劳感。
在影像学检查(如CT扫描)中,可以观察到肺部的炎性浸润。
3.诊断方法:
临床症状结合影像学检查是主要的诊断依据。
有时需要进行肺功能测试和血液检查,以排除其他可能的病因,如感染性肺炎。
4.治疗措施:
首选药物为糖皮质激素,如泼尼松,可以减少炎症反应,缓解症状。
支持治疗包括氧疗和对症处理,如止咳药物。
在某些情况下,抗生素可能会被用于预防或治疗继发性感染。
5.预后与随访:
大多数患者在接受治疗后症状会显著改善,完全康复的时间通常在几周到几个月之间。
定期随访和影像学检查有助于监测病情变化和评估治疗效果。
放射性肺炎虽然是一种严肃的并发症,但通过早期诊断和积极治疗,大多数患者能够获得良好的预后。
