发布于:2021-09-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
缩肛运动即凯格尔运动,核心做法是收缩盆底肌群并保持数秒后放松,重复进行。定位盆底肌的可靠方法是排尿时尝试中断尿流,感受收缩的肌肉,但此方法仅用于识别肌肉,不可作为日常练习方式。
1、定位盆底肌:在排尿过程中尝试中断尿流,此时收缩的肌肉即为盆底肌。该动作仅用于一次识别,不可在排尿时反复练习,以免影响膀胱排空功能。
2、准备姿势:初次练习建议仰卧,双膝弯曲,双脚平放于地面,双臂自然置于身体两侧,全身放松,尤其注意腹部、臀部和大腿肌肉保持松弛。
3、收缩动作:缓慢收紧盆底肌,如同忍住排气或中断排尿的感觉,收缩过程持续2至3秒,保持正常呼吸,不屏气。
4、保持与放松:收缩状态维持3至5秒,随后完全放松3至5秒,放松时间应与收缩时间相等,确保肌肉充分恢复。
5、重复次数:每组连续完成10次收缩与放松,每日完成3组,即每日30次。初学者可从每组5次开始,逐步增加。
6、进阶练习:掌握仰卧姿势后,可改为坐位、站位进行练习。病情稳定者每日早晚各一次;调整练习方案期间需增加到每日三次,以适应不同体位下的肌肉控制。
7、注意事项:练习过程中若出现腹部、臀部或大腿肌肉代偿收缩,说明发力部位错误,应重新定位盆底肌。排空膀胱后再进行练习。
中华医学会妇产科学分会盆底学组在《女性盆底功能障碍性疾病诊治指南》(2017年)中提出,盆底肌训练是压力性尿失禁的一线非手术治疗方法,推荐持续训练至少3个月以评估效果。国际尿控协会发布的培训标准指出,盆底肌训练的成功依赖于正确的肌肉定位和足够的训练时长。一项纳入238例压力性尿失禁女性的随机对照研究显示,坚持规范盆底肌训练12周后,约56%的受试者漏尿次数减少50%以上(数据来源:中华妇产科杂志,2018年)。
常见误区包括:收缩时屏气用力、同时收紧腹部和臀部、练习次数过多导致肌肉疲劳。这些错误做法可能加重盆底肌负担,甚至诱发疼痛。
缩肛运动适用于产后女性、轻中度压力性尿失禁患者、前列腺术后恢复期患者及久坐人群。急性泌尿系统感染、盆底肌重度疼痛或术后早期伤口未愈合阶段,应暂缓练习并咨询专科医师。
缩肛运动需准确收缩盆底肌并保持规律训练,每日分组完成,避免腹部和臀部代偿发力。训练效果通常需持续数周至数月方能显现,出现疼痛或症状加重时应及时就医评估。
每日完成3组,每组10次,共30次。初学者可从每组5次开始,逐步增加至目标次数,避免肌肉过度疲劳。
做缩肛运动时腹部也在用力,正常吗?否。腹部用力说明发力部位错误,应重新定位盆底肌,确保收缩时腹部、臀部和大腿保持松弛状态。
男性可以做缩肛运动吗?是。男性同样可以通过缩肛运动增强盆底肌力量,尤其适用于前列腺术后或存在轻度尿失禁的男性人群。
缩肛运动多久能看到效果?通常需持续训练至少3个月才能评估效果。部分人群在4至6周可感受到改善,个体差异较大,需坚持规律练习。
排尿时中断尿流可以作为日常练习方法吗?否。中断尿流仅用于一次性识别盆底肌位置,反复在排尿时练习可能干扰正常排尿反射,应排空膀胱后再进行训练。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会盆底学组. 女性盆底功能障碍性疾病诊治指南. 中华妇产科杂志, 2017.
[2] 中华妇产科杂志. 盆底肌训练对压力性尿失禁的疗效观察. 2018.
[3] 国际尿控协会. 盆底肌训练培训标准.
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