女性混合性尿失禁诊断

病情分析：女性混合性尿失禁是一种常见的泌尿系统问题，主要表现为压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。其诊断需要综合病史、体格检查及相关辅助检查。

1.病史采集：

详细询问排尿频率、夜间排尿次数、漏尿情况及严重程度。

了解伴随症状，如疼痛、烧灼感。

查明是否有引起尿失禁的诱因，包括分娩、手术历史及慢性疾病。

2.体格检查：

盆腔检查：评估盆底肌肉力量、阴道壁脱垂及尿道活动度。

神经系统检查：排除神经系统疾病如脊髓损伤或多发性硬化。

3.日记记录：

鼓励患者记录排尿日记，至少持续3天，记录每次排尿时间、尿量及漏尿事件。

4.实验室及影像学检查：

尿常规及尿培养：排除尿路感染。

残余尿量测定：通过超声评估排尿后膀胱内残留尿量。

尿动力学检查：评估膀胱储尿及排尿功能，辨别压力性与急迫性尿失禁。

5.问卷调查：

使用国际尿失禁问卷（I-QoL）或尿失禁生活质量问卷（IIQ）等工具进行评估。

6.特殊检查：

膀胱镜检查：必要时使用，以排除膀胱内结构异常或肿瘤。

及时、全面的诊断对于管理和治疗女性混合性尿失禁至关重要。结合多种诊断方法，可以更准确地制定个体化治疗方案，改善患者生活质量。