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血压数值145/87,是否正常

发布于:2025-10-22

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

血压数值145/87不属于正常范围,已达到1级高血压诊断标准。根据中国高血压防治指南,收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱即可诊断为1级高血压。该数值中收缩压145毫米汞柱已超出正常上限,舒张压87毫米汞柱尚在正常区间,属于单纯收缩期高血压倾向,需要引起重视。

血压分类标准与数值解读

1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此为理想状态。

2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱,属于高血压前期。

3、1级高血压:收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱,145/87归入此级。

4、2级高血压:收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压:收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。

单次测量不能确诊

1、诊断条件:非同日3次诊室测量血压均达到或超过140/90毫米汞柱,方可确诊高血压。

2、测量要求:测量前静坐5分钟,避免饮用咖啡、吸烟及剧烈运动,袖带与心脏保持同一水平。

3、家庭自测:连续7天早晚各测1次,去除第1天数据,取后6天平均值,不低于135/85毫米汞柱需就医。

4、动态监测:24小时动态血压平均值不低于130/80毫米汞柱,或白天平均值不低于135/85毫米汞柱,提示血压异常。

权威数据与指南依据

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。该指南明确将诊室血压不低于140/90毫米汞柱作为高血压诊断切点。收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱,心脑血管事件风险相应增加。

需要采取的应对措施

1、复测确认:在不同日期同一时间段复测血压,排除白大衣高血压及测量误差。

2、生活方式调整:每日食盐摄入控制在5克以下,增加新鲜蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。

3、体重管理:体重指数控制在24千克每平方米以下,男性腰围低于90厘米,女性腰围低于85厘米。

4、就医评估:若复测仍高于140/90毫米汞柱,需至心血管内科进行靶器官损害评估。

5、危险分层:合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病者,血压控制目标更为严格。

血压145/87毫米汞柱已超出正常范围,属于1级高血压,单次测量不足以确诊,需非同日多次复测并结合整体心血管风险综合判断。若复测结果持续偏高,应尽早就医评估,避免长期血压升高对心、脑、肾等靶器官造成损害。

常见问题

血压145/87需要立即服用降压药吗?

否。单次血压145/87不能确诊高血压,需非同日3次复测。若复测确诊且无合并症,可先进行1至3个月生活方式干预,效果不佳再考虑药物治疗。

血压145/87属于几级高血压?

属于1级高血压。收缩压145毫米汞柱在140至159毫米汞柱区间内,舒张压87毫米汞柱尚属正常,整体符合1级高血压诊断标准。

血压145/87没有症状需要治疗吗?

需要。高血压常无明显症状,但持续血压升高会损害心脑血管。即使无不适,也需通过生活方式调整或就医评估来控制血压。

家庭自测血压145/87和诊室测量一样吗?

不一样。家庭自测血压诊断切点为135/85毫米汞柱,低于诊室标准。家庭自测145/87已明显超标,更需引起重视并复测确认。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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