于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.麻醉药物的残留:在手术过程中,使用麻醉药物来帮助患者无痛接受手术。这些药物有时会在体内停留较久,尤其是在肝肾功能受损或基础代谢率低下的情况下,从而导致清醒延迟。
2.手术并发症:包括脑缺氧、出血和血栓等。如果手术中出现这些情况,会造成大脑供血不足或损伤,进而引发昏迷。根据数据统计,这类并发症虽不常见,但对神经系统影响显著。
3.术后感染:术后感染如颅内感染可导致意识水平下降,进行性病变可能引起长期昏迷。术后监测白细胞计数升高及C反应蛋白指标变化对于早期发现感染非常重要。
4.电解质紊乱与代谢性疾病:术后尤其在肠胃功能尚未完全恢复时,电解质失衡(如钠、钾过低或过高)容易发生,而这些因素直接影响中枢神经系统稳定性。
5.慢性疾病恶化:患者可能存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病在术后可能加重,诱发并发症,导致意识障碍。
持续昏迷需综合考虑多方面因素,特别是在复杂手术背景下。加强术后监护,定期评估神经功能以及及时处理各种可能的合并症可以改善患者预后。
