糖尿病并发重症酸中毒应该选择哪种药物

2025-10-23
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:糖尿病并发重症酸中毒一般使用胰岛素作为主要的治疗药物,以帮助降低血糖水平,并纠正代谢紊乱。

1.胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的核心药物,通过静脉输注快速起效。持续输注胰岛素有助于降低血糖,减少酮体的生成,从而改善酸中毒状态。

2.在使用胰岛素的同时,还需进行补液治疗。通常选择生理盐水或林格氏液来补充体内流失的液体和电解质,这对于纠正脱水及电解质失衡至关重要。

3.补钾也是治疗方案的重要组成部分。在酸中毒改善过程中,细胞外的钾离子可能会重新分布到细胞内,导致低钾血症,因此应密切监测血清钾水平并及时补充。

4.如果患者出现严重酸中毒且pH值明显降低(小于7.0),可考虑在医生指导下使用碳酸氢钠来纠正酸性环境,但这一措施需谨慎应用。

糖尿病酮症酸中毒的治疗需要医院的紧密监测和综合干预。通过正确使用胰岛素、补液和补钾等措施,大多数患者可以获得显著改善。

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