7*5mm的输尿管下段结石能否自行排出

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:7*5毫米的输尿管下段结石有可能自行排出,但也存在一定困难,具体情况取决于结石的大小、位置及个人情况。

1.输尿管的直径通常为3-5毫米。对于7毫米的结石来说,尺寸已经超过输尿管的正常生理直径,因此完全自行通过可能会受到阻碍。但因为输尿管有弹性,在某些情况下,尤其是结石较扁平或形状规则时,有少数人能成功排出。

2.根据研究,大约50%以下的小于6毫米的输尿管结石可以自行排出,而大于6毫米的结石自行排出的概率明显降低,多数需要辅助治疗,如药物、体外冲击波碎石或手术干预。

3.结石的位置也会影响排出几率。下段结石比上段和中段结石更容易逼近膀胱并最终排出,但如果结石嵌顿在输尿管狭窄处,自行排出可能性会进一步减少。

4.如果伴随严重疼痛(如肾绞痛)、感染症状(如发热及寒战)、血尿或长期梗阻导致的肾积水,建议及时就医干预,以免造成进一步损害。

对于此情况,应尽早咨询专业医生,根据个体情况制定治疗计划,包括观察等待、药物治疗或手术。

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