刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.发生机制:A型胃炎主要由机体自身免疫反应引起,导致胃壁内的壁细胞和固有层受到破坏。这种免疫反应通常伴随抗壁细胞抗体和抗内因子抗体的产生。
2.临床表现:患者常出现疲劳、消化不良、腹胀等非特异性症状。随着病情进展,可能导致维生素B12吸收障碍,从而引发恶性贫血,表现为乏力、心悸、面色苍白等。
3.诊断:通过胃镜检查可以观察到胃黏膜萎缩,同时进行血清学检测以确定抗体存在。血常规检查用于评估贫血情况,维生素B12水平测定也很重要。
4.治疗:目前针对A型胃炎的治疗主要集中在纠正维生素B12缺乏,通常通过肌肉注射补充维生素B12。一些患者可能需要终生补充维生素B12。
自身免疫性胃炎是一种慢性疾病,早期识别和管理可预防严重并发症。由于该病与胃癌风险增加有关,因此建议定期监测。