急性脑梗塞如何治疗

2025-01-06
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:急性脑梗塞的治疗包括药物治疗、手术干预和康复治疗三个主要部分,其中药物治疗是最常见的方法。

1.药物治疗:

溶栓治疗:对于在发病3至4.5小时内的患者,静脉溶栓治疗是一种有效方法。阿替普酶是一种常用的溶栓药物,能够迅速溶解血栓,恢复血流。

抗血小板药物:如阿司匹林,用于防止新的血栓形成。通常在溶栓治疗后使用,也可用于不能进行溶栓治疗的患者。

抗凝剂:如华法林或新型口服抗凝药物,可用于预防复发性卒中,尤其适用于心房颤动等高风险患者。

控制危险因素的药物:如降压药、他汀类药物(降胆固醇药物)、糖尿病管理药物等。

2.手术干预:

机械取栓:一些严重的脑梗塞患者,尤其是在大血管闭塞的情况下,可以通过介入手术取出血栓。这种方法可在更长时间窗内施行,但仍需在症状出现后的6至24小时内进行,以达到最佳效果。

3.康复治疗:

急性期过后,康复治疗对于改善功能、提高生活质量至关重要。包括物理治疗、职业治疗和语言治疗。目标是恢复运动能力、日常生活活动和语言交流能力。

通过及时、有效的治疗,可以显著改善急性脑梗塞患者的预后,减少并发症和残疾风险。

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