急性单纯外伤性腰腿痛怎么诊断

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:急性单纯外伤性腰腿痛的诊断主要依赖病史采集和体格检查,通常不需要复杂的影像学检查。此类腰腿痛通常是由于外力撞击、扭伤或过度使用引起,以下是具体的诊断要点:

1.病史采集:

急性外伤史:最近发生过与腰部相关的明显的外力作用,如跌倒、运动损伤等。

疼痛特征:疼痛通常在受伤后立即或数小时内出现,多为持续性,可能伴随活动时加重。

无神经系统症状:如没有麻木、刺痛或肌肉无力等下肢神经根受压迹象。

2.体格检查:

局部压痛:受影响区域在按压时会有明显的疼痛感。

活动受限:腰部活动幅度可能受到限制,但通常不会出现下肢功能障碍。

肌肉痉挛:可能会观察到患处肌肉的紧张或痉挛现象。

3.辅助检查:

通常不需要X光片或其他影像学检查,除非怀疑骨折或严重损伤。

若症状持续加重,或出现神经系统症状,则可能需要进一步CT或MRI检查以排除其他病因。

急性单纯外伤性腰腿痛通常预后良好,通过适当休息、局部冷敷和镇痛药物治疗,大多数患者会在数天至数周内恢复。避免长期卧床休息,以防止肌肉僵硬和关节拘缩。

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