韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:
急性外伤史:最近发生过与腰部相关的明显的外力作用,如跌倒、运动损伤等。
疼痛特征:疼痛通常在受伤后立即或数小时内出现,多为持续性,可能伴随活动时加重。
无神经系统症状:如没有麻木、刺痛或肌肉无力等下肢神经根受压迹象。
2.体格检查:
局部压痛:受影响区域在按压时会有明显的疼痛感。
活动受限:腰部活动幅度可能受到限制,但通常不会出现下肢功能障碍。
肌肉痉挛:可能会观察到患处肌肉的紧张或痉挛现象。
3.辅助检查:
通常不需要X光片或其他影像学检查,除非怀疑骨折或严重损伤。
若症状持续加重,或出现神经系统症状,则可能需要进一步CT或MRI检查以排除其他病因。
急性单纯外伤性腰腿痛通常预后良好,通过适当休息、局部冷敷和镇痛药物治疗,大多数患者会在数天至数周内恢复。避免长期卧床休息,以防止肌肉僵硬和关节拘缩。