管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.蛔虫感染的基本机制:蛔虫主要寄生在小肠,通过摄取人体营养生长繁殖。单条蛔虫一般不会对肠道功能造成重大影响,但当感染严重时,几百条蛔虫聚集在肠腔内,可能发生机械性阻塞。
2.病理特点:蛔虫可刺激肠道黏膜,引发炎症和痉挛,导致肠内容物流通受阻。蛔虫分泌的代谢产物可能引起肠道过敏反应,加剧局部水肿,也增加了肠梗阻的风险。
3.易感人群和高发因素:儿童由于饮食卫生习惯较差及免疫系统尚未成熟,比成年人更易感染蛔虫。感染率高的地区通常是热带或亚热带,尤其是卫生条件较差的农村区域。
4.临床表现:肠梗阻的典型症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及排便困难。严重时可能伴随肠绞痛和脱水。
5.诊断与治疗:通过患者粪便检查发现蛔虫卵可以确诊蛔虫感染。影像学检查如X线或超声可帮助识别是否存在肠梗阻。一旦确诊,轻病例可通过驱虫药物清除蛔虫,重病例可能需要外科干预以解除梗阻。
6.预防策略:改善个人卫生和环境卫生是降低蛔虫感染的重要措施,包括饭前便后洗手、食物彻底清洁烹煮、避免生吃不洁蔬果等。
蛔虫感染导致肠梗阻是可以预防和治疗的,应注重早期发现和规范治疗。
