霉菌性阴道炎会传染吗

霉菌性阴道炎具有传染性，但传播途径以自身菌群失调为主，性接触可造成部分传播。该病由假丝酵母菌过度增殖引起，并非典型性传播疾病，规范治疗后传染风险明显下降。

传播途径与传染条件

1、自身传播：假丝酵母菌本就寄生于阴道、口腔和肠道，当阴道微生态失衡、免疫力下降时，同一体内的菌群可大量繁殖并引发症状，这类情况不涉及外来传染源。

2、性接触传播：病情活动期进行无保护性行为，可将假丝酵母菌传给伴侣，男性可出现包皮龟头炎，表现为局部红斑、瘙痒或分泌物增多。伴侣双方同时存在症状时，需同步就诊。

3、间接接触传播：共用浴巾、内裤、浴盆或坐便器，在潮湿环境下可能残留菌体，构成低概率传播途径。此类传播并非主要方式，但家庭内仍需分开使用私人物品。

4、母婴传播：分娩过程中，新生儿经产道可能接触菌体，引起口腔念珠菌感染，即俗称的鹅口疮。孕期存在阴道假丝酵母菌感染时，需在产科评估后处理。

5、医源性传播：不规范阴道操作、未严格消毒的器械检查，可能将菌体带入阴道。选择正规医疗机构进行操作可降低此类风险。

易感因素与数据参考

• 妊娠期女性发病率高于非孕期，与雌激素水平升高、阴道糖原增加有关。
• 长期使用广谱抗菌药物、糖皮质激素或免疫抑制剂者，阴道菌群平衡易被破坏。
• 未控制的糖尿病患者，阴道分泌物含糖量升高，利于假丝酵母菌繁殖。
• 据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心相关调查资料，育龄女性阴道假丝酵母菌检出率在不同地区和人群中存在差异，部分门诊就诊者检出率可达10%至20%。
• 世界卫生组织在生殖道感染相关文件中指出，外阴阴道假丝酵母菌病属于常见下生殖道感染，规范抗真菌治疗后多数患者症状可缓解。

降低传染的操作步骤

1、确诊后按医生方案完成全程治疗，不因症状减轻自行停药。

2、治疗期间避免无保护性行为，必要时伴侣接受检查。

3、内裤每日更换，用开水烫洗或阳光暴晒，避免阴干。

4、浴巾、浴盆、坐便器垫圈专人专用，定期清洁消毒。

5、控制血糖、合理使用抗菌药物，减少复发诱因。

6、孕期出现外阴瘙痒、豆渣样分泌物时，及时到产科或妇科就诊。

需要警惕的情况

外阴瘙痒、灼痛、豆渣样或凝乳样分泌物增多，是外阴阴道假丝酵母菌病的常见表现。症状反复发作每年达到4次及以上者，属于复发性外阴阴道假丝酵母菌病，需排查糖尿病、免疫状态及伴侣携带情况。自行购买洗液冲洗阴道可能加重菌群紊乱，不推荐作为常规处理。诊断应依靠妇科检查及分泌物镜检，避免仅凭症状判断。

该病可传染，但主要源于自身菌群失衡，性接触和间接接触可增加传播机会，规范诊疗与个人卫生管理能有效降低传播风险。

常见问题

会。活动期无保护性行为可将假丝酵母菌传给伴侣，男性可能出现包皮龟头炎。双方有症状时建议同时就诊，治疗期间避免无保护性行为。

可能，但概率较低。坐便器、浴盆、浴巾在潮湿且未清洁时可能残留菌体。家庭内分开使用私人物品并定期消毒，可减少间接接触传播。

不需要。内裤经开水烫洗或阳光暴晒后可继续使用。每日更换、单独清洗、避免阴干，是降低重复感染风险的可行做法。

会。分娩时新生儿经产道可能接触菌体，引起口腔念珠菌感染。孕期出现外阴瘙痒或豆渣样分泌物，应到产科或妇科评估处理。

传染风险明显下降。症状消失且完成规范疗程后，菌体数量受控，传播机会减少。反复发作者需排查糖尿病、免疫状态及伴侣携带情况。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 外阴阴道假丝酵母菌病诊治规范

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 生殖道感染防治相关调查资料

[3] 世界卫生组织. 生殖道感染防治相关文件

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学（第九版）

[5] 中华妇产科杂志. 复发性外阴阴道假丝酵母菌病相关诊疗共识