刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.出现肠道相关症状者
长期腹泻或便秘持续超过四周,且原因不明。
粪便中带血或颜色异常(如黑便),可能提示消化道出血。
腹痛长期存在或反复发作,已排除其他常见原因。
不明原因的体重下降,伴有消化道不适。
2.癌症筛查和高危人群
50岁以上的普通人群,即使没有明显症状,也建议每5-10年进行一次肠镜,以筛查结直肠癌。
家族中有一级亲属患有结直肠癌或腺瘤性息肉者,筛查年龄应提前到40岁,或者比确诊病例早10年开始。
已知自身存在遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征者,需要更早、更频繁地接受检查。
3.有肠道炎性疾病史者
患有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,需定期评估病变程度及癌变风险。
病程超过8-10年者,检查频率通常每1-2年一次。
4.既往病史相关需求
曾经发现并切除肠息肉者,为预防复发,可能需要每3-5年随访一次。
有下消化道手术史者,医生可能根据病情决定是否复查肠镜。
5.特殊高风险因素人群
长期吸烟、大量饮酒或肥胖者,这些生活习惯增加了结直肠癌的发生风险。
长期服用非甾体类抗炎药或有慢性便血病史者,也应警惕肠道疾病。
肠镜检查是一种有效的诊断和筛查手段,当身体出现相关症状或属于高危人群时,应及时与医生沟通,合理安排检查时间。
