张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.新生儿或低龄儿童:对于年龄较小的儿童,例如出生后几个月至2岁以内的婴幼儿,通常不建议在白内障摘除手术时同时植入人工晶体。这是因为此阶段孩子的眼球仍处于快速发育过程中,眼轴长度变化较大,可能会导致人工晶体度数的不匹配。这类患儿往往采用佩戴眼镜或接触镜矫正视力,待孩子大一些、眼球发育趋于稳定后再考虑二次手术植入人工晶体。
2.年长儿童:对于稍年长的儿童,尤其是学龄期以上的孩子(例如5~6岁或更大),由于眼球的发育已经相对稳定,可以在白内障摘除手术的同时直接植入人工晶体。但这种操作需要依据个体眼部条件、术前检查结果以及医生的专业判断。
3.个体差异:无论年龄大小,都需综合考虑其他因素,比如是否存在合并的眼部疾病(如青光眼、视网膜病变等)、角膜透明度如何、眼内炎症情况以及全身健康状态等。这些因素都会影响人工晶体植入的时间选择。
4.术后观察期:对于暂未植入人工晶体的儿童,要定期复查眼球发育及视功能情况。如果采取分阶段治疗方案,建议遵循医生制定的随访计划,以便在适当的时间进行人工晶体植入。
手术和后续治疗的最终方案必须个性化设计,应与眼科医生详细沟通后共同决定,同时严格执行术后护理,以促进视力恢复并避免并发症。