沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整:
限制高嘌呤食物:多摄入低嘌呤食物,例如蔬菜、水果、全谷类食品等,减少高嘌呤食品如红肉、内脏、海鲜的摄入。
控制蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0克每千克体重之间,尤其是植物性蛋白质。
多喝水:每天至少饮用2-3升水,有助于稀释尿酸和促进排泄。
避免高果糖玉米糖浆:这种成分常见于甜饮料和加工食品,会增加尿酸生成。
2.药物治疗:
抗尿酸药物:别嘌醇和非布司他能够有效降低血尿酸水平。
利尿药物:适用于有水肿或高血压的患者,但需注意可能导致电解质紊乱,应在医生指导下使用。
缓解症状药物:对于痛风发作,可用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解疼痛和炎症。
3.生活方式改变:
控制体重:超重与肥胖会导致尿酸升高,因此维持健康体重很重要。
适量运动:进行适量的有氧运动,如步行、游泳,每周至少150分钟,但避免剧烈运动。
戒烟限酒:烟草中的有害成分和酒精都会影响尿酸代谢,需减少或戒除。
管理肾病合并尿酸高不仅可以减轻患者症状,还能预防进一步的肾功能恶化,延缓疾病进展。