杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.新生儿筛查:许多国家和地区已经将重度联合免疫缺陷病纳入新生儿筛查项目。通过干血斑样本进行T细胞受体基因重组片段的测定,可以初步判断婴儿是否存在T细胞数量减少的情况。
2.血液检查:
全血细胞计数:用以评估白细胞总数及其分类,包括淋巴细胞数量。
免疫球蛋白水平测定:检测IgA、IgG和IgM的浓度,以评估体内抗体生成能力。
3.流式细胞术:通过分析外周血中的T细胞、B细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的数量和比例,进一步明确具体的细胞缺陷类型。
4.基因检测:SCID是由多种基因突变引起的,通过对已知相关基因如IL2RG、RAG1、RAG2等进行突变筛查,可以确诊并明确遗传类型。
5.功能性测试:对于可疑病例,还可以进行T细胞功能检测,如体外增殖试验和细胞因子产生试验,以了解T细胞的功能状况。
综合上述检查方法,可以全面评估患者的免疫系统状态,尽早诊断出重度联合免疫缺陷病,并及时采取相应的治疗措施。这类疾病一旦确诊,应迅速寻求专科医生的指导和治疗,以免延误病情。