文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病主要由狂犬病毒引起,这是一种RNA病毒,属弹状病毒科。感染通常自狂犬病毒通过唾液进入人体开始,病毒在局部伤口处繁殖,并通过神经系统向中枢神经系统扩散。此过程可能需要数周至数月,潜伏期因个体差异而不同,一般为1至3个月,但也有可能更短或更长。
狂犬病临床上分为狂躁型和麻痹型两种。狂躁型占病例的大多数,患者会出现狂躁不安、怕水、吞咽困难等症状。在病程后期,患者可能出现呼吸衰竭和意识障碍等麻痹型症状。麻痹型狂犬病较为少见,表现为肢体无力和逐渐上升的麻痹。
最有效的预防措施是接种狂犬疫苗。高危人群如兽医、实验室人员以及在狂犬病流行地区出差或旅行的人应接受预防性疫苗接种。被动物咬伤后,应立即用肥皂和清水彻底清洗伤口,并尽快前往医疗机构进行疫苗注射。
一旦症状出现,狂犬病几乎总是致命的。目前没有特效药物可以治愈狂犬病,唯一的治疗方式是在发病之前进行暴露后预防。PEP包括立即处理伤口和按时接种狂犬疫苗,必要时使用狂犬病免疫球蛋白。
狂犬病是一种可防不可治的疾病,早期预防至关重要。注意养成正确的卫生习惯,避免与可疑动物接触。当发生咬伤或抓伤时,迅速且规范地处理伤口并及时接种疫苗是有效应对狂犬病的关键手段。
