王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
(1)血糖是指血液中的葡萄糖浓度,正常范围通常在空腹3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)。餐后2小时的血糖应低于7.8mmol/L(140mg/dL)。(2)当空腹血糖超过6.1mmol/L或餐后2小时血糖超过7.8mmol/L但未达到糖尿病诊断标准时,称为血糖偏高,又可称为“糖耐量受损”或“空腹血糖受损”。
(1)饮食因素:摄入过多高糖、高脂肪食物,尤其是精制碳水化合物和含糖饮料,会导致血糖升高。(2)体重与活动水平:肥胖和缺乏运动会降低细胞对胰岛素的敏感性,导致血糖调节能力下降。(3)压力与睡眠:长期精神紧张或睡眠质量差可能刺激身体分泌更多的应激激素如皮质醇,进而影响胰岛素功能。(4)疾病因素:胰腺疾病、代谢综合征、多囊卵巢综合症等可能损害胰岛素正常释放和使用。(5)药物作用:某些药物如激素类药物可能引起暂时性或长期性的血糖升高。
(1)常见检查方式包括空腹血糖检测、餐后2小时血糖检测以及糖化血红蛋白检测,后者反映近2-3个月的平均血糖水平。(2)检测前需确保空腹状态持续至少8小时,并避免剧烈运动、吸烟或饮酒,以确保结果准确性。(3)若有多次血糖偏高记录,应考虑进一步行口服葡萄糖耐量试验以明确是否存在糖耐量减退或糖尿病。
(1)血糖长期偏高可能导致心脑血管疾病、视网膜病变、神经病变及慢性肾病等并发症。(2)通过调整饮食结构,减少精制糖和饱和脂肪摄入,优先选择低升糖指数食物如全谷物、蔬菜,可有效帮助血糖控制。(3)保持健康体重和规律运动可提高胰岛素敏感性,每周运动时间建议达到150分钟以上。(4)避免过度劳累和焦虑状态,合理安排作息时间,提高睡眠质量,对血糖调节极为重要。(5)若血糖持续偏高,应及时就医,根据需要服用药物或进行胰岛素治疗,同时配合定期监测。血糖偏高是一种不容忽视的健康信号,需要尽早明确原因并加以干预,以免发展为糖尿病或其他并发症。通过科学的饮食、运动和生活方式管理,可以显著改善血糖水平和整体健康状况。
