沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺激素的作用:
甲状腺激素包括T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(四碘甲状腺原氨酸)。其中FT4是T4的一种形式,不与血液中的蛋白质结合,可以直接进入细胞发挥作用。
FT4在调节新陈代谢、心率、体温、消化系统等方面起着重要作用。
2.甲减的症状:
疲劳:甲状腺激素水平降低会导致能量代谢减慢,患者常常感到疲惫和乏力。
寒冷不耐受:新陈代谢减慢使得身体产热减少,容易感觉寒冷。
体重增加:代谢速度变慢可能导致不明原因的体重增加。
皮肤干燥:甲状腺素不足会影响皮肤的水合作用,使皮肤变得干燥粗糙。
心率减慢:甲减可以导致心跳变慢,出现心律不齐等问题。
3.检查与诊断:
血液检测:通过测定TSH(促甲状腺激素)、FT4水平来确诊甲减。通常情况下,TSH升高而FT4降低提示甲状腺功能减退。
影像学检查:超声波、核医学扫描等帮助评估甲状腺的结构和功能。
4.治疗方法:
药物治疗:口服左旋甲状腺素是最常见的治疗方式,补充外源性甲状腺激素以维持正常的激素水平。
持续监测:需要定期复查血液中的TSH和FT4水平,调整药物剂量以保持稳定状态。
FT4偏低通常提示甲状腺功能减退,需要及时进行检查和治疗,以防止病情恶化并影响生活质量。