管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺癌的80%。由于其恶性度较低、进展缓慢,多数患者预后较好。手术切除可以彻底去除病灶,降低复发风险。
2.手术方式通常包括全甲状腺切除或部分甲状腺切除,具体选择取决于癌症的大小、位置及是否有淋巴结转移。根据统计数据,早期甲状腺乳头状癌经过手术治疗后的5年生存率可达98%以上。
3.对于小于1厘米的微小乳头状癌,部分指南建议可以考虑积极监测(定期随访观察)而非立即手术,但这需要在充分评估病情且患者意愿明确的情况下进行。
4.手术后,部分患者可能需要接受放射性碘治疗以消灭残留的癌细胞,并长期服用甲状腺激素替代药物,防止甲状腺功能减退。
手术是治疗甲状腺乳头状癌的首选方案,特别是对于肿瘤较大的病例。对于符合条件的小微乳头状癌患者,也可以在专业医生指导下选择个体化的治疗策略。