刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.贝伐单抗:一种抗血管生成药物,通过阻断血管内皮生长因子(VEGF)来抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长。
2.西妥昔单抗:一种EGFR抑制剂,适用于KRAS基因野生型的转移性结直肠癌患者。该药物通过阻断EGFR信号通路,减少细胞增殖和促进细胞凋亡。
3.帕尼单抗:另一种EGFR抑制剂,同样适用于KRAS基因野生型的转移性结直肠癌患者,能够有效抑制肿瘤的生长和扩散。
4.瑞戈非尼:一种口服多重靶点酪氨酸激酶抑制剂,针对多种信号通路,包括VEGF、PDGFR和RAF,适用于既往接受过其他治疗但仍进展的转移性结直肠癌患者。
5.拉穆西单抗:一种VEGFR-2抑制剂,通过阻断血管生成信号通路,抑制肿瘤血管的形成,用于治疗多种实体瘤,包括结直肠癌。
使用这些药物时应注意相关的不良反应,如高血压、蛋白尿、皮疹、腹泻等。这些药物的疗效与特定的基因突变状态密切相关,如KRAS基因突变会影响EGFR抑制剂的效果。在治疗前进行基因检测以选择合适的治疗方案是非常重要的步骤。
合理选择和使用靶向药物有助于提高结直肠癌的治疗效果,延长患者的生存期,并改善生活质量。