阿尔茨海默病用什么药效果好

2024-11-01
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:阿尔茨海默病的治疗药物主要包括乙酰胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂,这些药物可以帮助减缓病情进展,但无法治愈该疾病。

1.乙酰胆碱酯酶抑制剂:这些药物通过增加大脑中乙酰胆碱的浓度来改善记忆和认知功能。常见的药物包括:

多奈哌齐(Donepezil):适用于轻度至重度阿尔茨海默病,每日一次口服,通常从5毫克开始,逐渐增加到10毫克。

利斯的明(Rivastigmine):适用于轻度至中度阿尔茨海默病,有口服胶囊和贴片两种形式。口服起始剂量为1.5毫克,每日两次,可逐步增加到6毫克;贴片从4.6毫克/24小时开始,逐渐增加到9.5毫克/24小时。

加兰他敏(Galantamine):适用于轻度至中度阿尔茨海默病,起始剂量为4毫克,每日两次,逐渐增加到16-24毫克每日总量。

2.谷氨酸受体拮抗剂:这种药物通过调节谷氨酸(一种在神经传递中起关键作用的化学物质)的活性以保护脑细胞。代表药物是:

美金刚(Memantine):适用于中度至重度阿尔茨海默病,初始剂量为5毫克,每日一次,逐渐增加到10毫克,每日两次,总剂量为20毫克每日。

上述药物可以在一定程度上减缓阿尔茨海默病的进展,提高患者的生活质量。然而每种药物对不同患者的效果可能有所差异,需要根据具体症状和反应进行个体化调整。在使用这些药物时,还需注意潜在的副作用,如恶心、腹泻、头痛和头晕等。

治疗阿尔茨海默病时,应在专业医生指导下进行,并结合非药物疗法,如认知训练和心理支持等,以达到最佳治疗效果。

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